以下是疲劳的23 种常见中医辨证分型及对应经典处方（含部分主药及临证加减法），以精简形式整理：
一、气虚类疲劳
1. 脾气虚
辨证要点：倦怠乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉弱。
经典方：四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）
加减：腹胀加陈皮、木香；便溏加山药、莲子；气虚甚加黄芪。
2. 心气虚
辨证要点：心悸气短，动则加重，自汗，舌淡胖。
经典方：养心汤（黄芪、人参、茯苓、酸枣仁）
加减：失眠加夜交藤；心悸甚加龙骨、牡蛎；血虚合当归补血汤。
3. 肺气虚
辨证要点：气短懒言，易感冒，声低，脉虚浮。
经典方：补肺汤（人参、黄芪、五味子、熟地）
加减：自汗加浮小麦、麻黄根；咳喘加紫菀、款冬花。
4. 肾气虚
辨证要点：腰膝酸软，夜尿频，耳鸣，脉沉细。
经典方：金匮肾气丸（附子、桂枝、熟地、山茱萸）
加减：尿频加益智仁、桑螵蛸；遗精加芡实、金樱子。
二、血虚类疲劳
5. 心血虚
辨证要点：面色苍白，失眠多梦，舌淡，脉细弱。
经典方：归脾汤（黄芪、龙眼肉、酸枣仁、当归）
加减：血虚甚加阿胶；心悸加柏子仁；瘀血加丹参。
6. 肝血虚
辨证要点：头晕目眩，爪甲枯槁，月经量少，脉弦细。
经典方：补肝汤（当归、川芎、白芍、熟地）
加减：目涩加枸杞、菊花；胁痛加柴胡、郁金。
三、阴虚类疲劳
7. 心阴虚
辨证要点：心烦失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数。
经典方：天王补心丹（生地、麦冬、柏子仁、丹参）
加减：盗汗加地骨皮、浮小麦；口干加石斛、玉竹。
8. 肺阴虚
辨证要点：干咳无痰，咽干声嘶，舌红少津。
经典方：百合固金汤（百合、生地、麦冬、贝母）
加减：咳血加白及、藕节；潮热加银柴胡、地骨皮。
9. 肝肾阴虚
辨证要点：眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，脉细数。
经典方；一贯煎（沙参、麦冬、枸杞、生地）
加减：潮热加鳖甲、知母；遗精加黄柏、煅牡蛎。
四、阳虚类疲劳
10. 脾阳虚
辨证要点：畏寒肢冷，脘腹冷痛，便溏，舌淡胖有齿痕。
经典方：附子理中丸（附子、干姜、白术、党参）
加减：水肿加茯苓、泽泻；腹痛加吴茱萸、小茴香。
11. 肾阳虚
辨证要点：畏寒肢冷，腰膝冷痛，阳痿早泄，脉沉迟。
经典方：右归丸（附子、肉桂、鹿角胶、杜仲）
加减：夜尿多加益智仁、桑螵蛸；水肿加车前子、牛膝。
五、虚实夹杂类疲劳
12. 痰湿困脾
辨证要点：头身困重，口黏苔腻，脉濡滑。
经典方：二陈汤合平胃散（半夏、陈皮、苍术、厚朴）
加减：痰多加胆南星、瓜蒌；纳呆加焦三仙。
13. 气滞血瘀
辨证要点：胸胁刺痛，舌紫暗有瘀斑，脉涩。
经典方：血府逐瘀汤（桃仁、红花、柴胡、枳壳）
加减：痛甚加延胡索、乳香；气虚加黄芪、党参。
14. 湿热内蕴
辨证要点：身热困倦，小便黄赤，苔黄腻，脉滑数。
经典方：三仁汤（杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石）
加减：黄疸加茵陈、栀子；便溏加黄连、黄芩。
15. 寒湿困脾
辨证要点：四肢沉重，脘闷纳呆，苔白腻，脉沉缓。
经典方：实脾饮（附子、干姜、白术、茯苓）
加减：腹胀加大腹皮；呕吐加生姜、半夏。
六、特殊证型疲劳
16. 暑湿伤气
辨证要点：夏季倦怠，汗多烦渴，苔薄黄，脉虚数。
经典方：清暑益气汤（西洋参、西瓜翠衣、石斛、黄连）
加减：高热加石膏；泄泻加葛根、扁豆。
17. 心脾两虚
辨证要点：健忘多梦，面色萎黄，舌淡，脉细弱。
经典方：归脾汤（黄芪、龙眼肉、酸枣仁、当归）
加减：崩漏加棕榈炭、血余炭；血虚甚加阿胶。
18. 中气下陷
辨证要点：气短坠胀，内脏下垂，脉虚大无力。
经典方：补中益气汤（黄芪、升麻、柴胡、当归）
加减：脱肛加枳壳、五倍子；久泻加诃子、肉豆蔻。
19. 肝郁脾虚
辨证要点：情绪抑郁，胁胀便溏，脉弦细。
经典方：逍遥散（柴胡、白芍、白术、茯苓）
加减：郁热加丹皮、栀子；胁痛加川楝子、郁金。
20. 气血两虚
辨证要点：面色苍白，心悸乏力，舌淡嫩，脉细弱。
经典方：八珍汤（四君子汤+四物汤）
加减：气虚甚加黄芪；血虚甚加阿胶；失眠加远志。
21. 心肾不交
辨证要点：失眠健忘，腰酸梦遗，舌尖红，脉细数。
经典方：交泰丸合天王补心丹（黄连、肉桂、生地、麦冬）
加减：潮热加知母、黄柏；心悸加龙骨、牡蛎。
22. 虚劳久病
辨证要点：形瘦神疲，病程迁延，脉微细。
经典方：薯蓣丸（山药、人参、地黄、阿胶）
加减：阴虚加龟甲胶；阳虚加鹿角胶；瘀血加三七。
23. 肝郁化火
辨证要点：烦躁易怒，口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数。
经典方：丹栀逍遥散（柴胡、白芍、丹皮、栀子）
加减：目赤加夏枯草、菊花；便秘加决明子、大黄。
临证用药总则
1. 补虚：气虚重用黄芪、党参；血虚用当归、阿胶；阴虚用麦冬、生地；阳虚用附子、肉桂。
2. 祛邪：痰湿加半夏、茯苓；湿热加茵陈、黄芩；瘀血加桃仁、丹参。
3. 调和：肝郁用柴胡、香附；失眠用酸枣仁、夜交藤；纳差用焦三仙、鸡内金。
注意：需结合舌脉精准辨证，个体化调整剂量，必要时多法联用（如补气活血、滋阴温阳并行）。
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